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1临床医学专业教学面临的问题
1.1创新思维意识相对滞后
现代医学教学模式的主导思想体现在理论知识与临床实践相结合,基础课程与临床课程相结合,临床经验与创新思维相结合的多方位、多手段的教学模式。多数医学院校所面临课程设置多以基础理论为主,学生思维往往囿于传统理论知识,创新思维能力较弱等问题。教师较多注意理论知识的教授,却很少强调求新、求异、求变的创新思维意识能力的培养,传统教学模式与现代医学教学模式不相适应。
1.2实践能力相对薄弱
刚毕业的医学生对病人往往进行“对号入座”式的治疗,不能尽快进入临床医师角色。大多数医学教育工作者已经认识到由于新科学、新技术、新工艺的不断涌现,势必对临床医学学生提出更高实践能力的要求。面临突发临床事件及日新月异的医疗技术、医疗手段、难以用经验解释的临床疑难杂症等,越来越多的临床医学学生体会到所学基础知识与解决临床实际问题相脱节。部分学生学习惰性大、动手能力差,学生数量逐年增多,临床对口实习医院少,教学资源存在供需矛盾,配比不合理等种种原因,限制了临床医学专业学生临床实践能力的发展,使得临床实践与理论知识教育脱节。
1.3传统教学方法有待于进一步改进
教高[2000]2号关于《教育部关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》中提出:高职高专教育人才培养模式是以培养高等技术应用性专门人才为根本任务;要按照突出应用性、实践性的原则重组课程结构;专业课教学要加强针对性和实用性。因此,针对目前我国临床医学专业的中医教学效果并不乐观的现象,我校对临床医学专业的专业教学进行了大胆地探索与实践。具体报道如下。
1明确教学目标,改变教学思路
中医治疗技术具有简、便、廉、验的特点,其独特的理论体系和卓越的诊疗效果已显示出神奇的魅力。然而临床医学专业的部分管理人员、教师对《中医学》课程重视不够,认为学生毕业从事的临床专业是西医,工作中不会涉及中医诊疗。针对这一现象,我校中医教研室全体教师认真讨论,统一了认识。既开设了《中医学》这门课,就要让学生达到学有所用;增强信心,能让学生掌握中医一些实用技术,为农村基层医疗卫生服务。利用假期组织学生到农村诊所、基层乡镇医院进行调研,发现国医堂在基层医院大量开设,中医疗法在基层群众中很受欢迎。临床需求就是我们的培养目标。通过调研,使师生认清了当前基层医疗形势,从而调动了教与学的积极性。在中医教学过程中,改变教学思路,建立以学生为主体,教师为主导,具有中医特色的新型教学模式;压缩理论学时,删减艰涩难懂且不必要的理论知识,引导学生阅读中医典籍,寻找中西医的契合点,教学过程中尽量把中医理论通俗化,并结合临床将中医治疗技术引入养生保健与慢性疾病的康复中,从而激发学生自主学习的积极性,拓宽学生的视野。
2加强实训教学,提高学生实践能力
高职高专的办学方针为“服务为宗旨,就业为导向”,其培养目标的“应用型”、“技术型”决定了教学方法的实践性和可操作性。因此,在实施过程中,完善了教学大纲,重新制定了教学计划,在总学时不变的情况下适当增加了实训学时,加强学生实践技能训练。在实训教学中,摈弃了学生看电教视频、老师单独演示等形式,充分利用中医教研室的教师资源、组织学生小额分组实训;采用老师示范、学生训练、逐个指导的教学方法。增加两周中医毕业临床实习,让学生了解中医望、闻、问、切的诊疗特点,培养学生临证实践能力。
3突出中医的人文特征,培养学生职业素养
摘要:为全面提高学生临床实习适应能力,在三年制临床医学专业学生进入实习前3周,强化临床实践技能训练,在教学计划中设置岗位实践技能综合训练课程。通过培训使学生能够更加熟练、规范地进行临床技能操作,尽快适应临床实习岗位工作,完成向实习医师角色的转变,顺利通过全国执业助理医师实践技能考核。
关键词:高职高专;综合训练;岗位实践技能
随着医学模式的转变,社会对医学人才的需求发生了深刻变化。医学生的理论知识与实践能力、医患沟通能力、爱伤意识、团结协作能力等综合素质日益受到人们的重视。为全面提高学生临床实习适应能力,我校积极进行教学改革,即在临床医学专业开设岗位实践技能综合训练课,旨在使学生达到既强化岗位实践技能又巩固基本理论知识的目标,并注重其自主学习意识、医患沟通能力、团结协作能力等综合素质的培养。通过强化临床技能训练,使学生尽快在实习及工作中完成角色转变,胜任岗位工作[1]。
1现状分析
医学高职高专教育是具有中国特色的医学教育模式,是社区医疗和农村医疗实用型人才的重要来源[2];而临床医学专业实践技能综合训练是培养合格临床医师的必要途径[3]。能否熟练、规范地进行临床技能操作,是评价医学生基本技能的标准,也是衡量医学院校实践教学质量的重要指标。
(1)高职高专临床医学专业学生在学完专业课程进入实习之前,缺乏足够的临床实习适应能力,学生很难将在校期间所学知识融会贯通,并运用到临床实践中,从而使临床实习效果大打折扣。
【摘要】随着医学事业的不断发展,医学教育问题被推上改革前沿,而在医学教学中,极其重要的组成部分是临床教学。同时在医学教学整体上,临床教学是其中一个相当重要的阶段。在国际临床认证标准的基础上,我国积极借鉴,也逐渐建立起自己的医学教育标准。本文根据以往的经验教学,以及以培养医学人才为目标,对临床教学提出一些构想。
【关键词】医学专业;临床医学;教学改革;实践探索
2008年,国家卫生部和教育部联合了文件《医学教育标准——临床医学专业(试行)》,将临床医学专业教学改革推向更深层次和更具体的方向。我院根据该文件进行多方面考察与评审,在我院专家连同外部有关专家的考察和评审下,逐一判断我院相关专业在教学上是否达到该标准或要求,没有达到标准的类别,帮助分析探讨,找出差距,寻求解决方案,推动我院医学事业不断进步。
1临床专业教学改革的背景
临床专业教学是医学教学的重点内容,同时也是医学教育改革的重点。我院本着培养专业医学人才的目标,围绕教学标准对临床教学进行初步改革试验。在临床教学改革试验初期,我院始终遵循临床教学的实践性特点,以理论知识为依托,理论与实践相结合教学。在多项教改课题和教学成果的经验吸取下大胆进行深层次改革,帮助学生主动参与实践,在实践中学习临床专业知识,学生的综合能力不断提升,临床教育改革取得初步成效。同时,作为临床专业的教学者,笔者也深刻意识到,接下来的改革必须毫不松懈,特别是在教学模式上的改革,要转变以往传统教学思想以及教学方法,将临床专业教学改革进行到底。
2临床专业教学模式的改革与探索
摘要:当前,临床医学专业人才的预防战略和公共卫生意识受到普遍重视。同时,对照医学教育认证标准,“预防医学”教学中还存在不少问题,亟待进行全方位的教学改革。以湘南学院为例,贴近职业需求吸纳了临床与预防结合新理念,以岗位胜任力为导向整合教学内容,围绕社区临床预防服务开展实验实践教学,以提高学生科研创新能力为目标统合课外活动,以提高学生实践能力为契合点深化与行业企业的全方位合作,以落实学生学习中心地位为聚焦点统筹多途径立体改革等。
关键词:医学教育认证;临床医学;预防医学;教学改革
“预防医学”课程是临床医学专业学生的重要必修课之一,其目的是使学生树立预防为主的观念,掌握预防保健的基本理论知识和技能。[1]随着医学模式由生物学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,医疗卫生服务也从临床个体的治疗向群体预防—保健—健康促进—主动服务方向转变。目前临床专业教学“重临床、轻预防”的传统思想和行为依然存在。师生思想上的不重视以及课程教学设计的不合理等,导致“预防医学”课程没有真正被临床医学生掌握,无法适应新形势下医药卫生事业发展的需要。
1医学教育认证对临床医学专业“预防医学”课程教学的要求
医学教育认证是指由指定的机构、采用既定的标准和程序对医学院校或培训项目进行审核与评估的外部质量评价机制。主要目的一是评判教育项目是否达到基本的质量标准,二是鼓励医学院校不断改进与完善以促进教育质量发展。[2]这种质量评价机制是世界医学教育联合会(WFME)和世界卫生组织(WHO)联合倡导和推动的质量保证模式。[3]我国的临床医学专业认证是依据《中国本科医学教育标准——临床医学专业》(2016版)(以下简称《标准》)。《标准》明确指出临床医学专业必须安排公共卫生相关内容,培养学生的预防战略和公共卫生意识,使其掌握健康教育和健康促进的知识和技能。医学院校必须依据医疗卫生服务的需要、医学科学的进步和医学模式的转变,制订符合本校实际的课程计划。应积极开展纵向或(和)横向综合的课程改革,将课程教学内容进行合理整合。确保课程计划和教学方法能够激发、培养和支持学生自主学习;鼓励学生参与科学研究,为医学生与其他专业的医疗人员及学生团队合作提供跨专业的学习机会。
2对照《标准》目前存在的主要问题